脑膜炎后发癫痫的治疗
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脑膜炎后发癫痫的治疗
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脑膜炎后发癫痫可通过抗癫痫药物、病因治疗、神经保护、手术干预等方式治疗。脑膜炎后发癫痫通常由炎症损伤、脑组织瘢痕、代谢紊乱、遗传易感性等原因引起。
1、抗癫痫药物苯妥英钠可稳定神经元膜电位，卡马西平阻断钠通道，丙戊酸钠调节γ-氨基丁酸系统，需根据发作类型选择药物并监测血药浓度。
2、病因治疗针对细菌性脑膜炎残留感染可使用头孢曲松，病毒性感染选用阿昔洛韦，需配合脱水剂降低颅内压，同时纠正电解质紊乱。
3、神经保护使用胞磷胆碱促进脑代谢，依达拉奉清除氧自由基，配合高压氧治疗改善脑缺氧，康复训练帮助神经功能重建。
4、手术干预对于药物难治性癫痫可考虑前颞叶切除术或胼胝体切开术，术前需进行视频脑电图和磁共振成像精准定位致痫灶。
患者应保持规律作息，避免闪光刺激，定期复查脑电图，家属需学习癫痫发作时的体位管理和急救措施。
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