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妊娠合并子宫肌瘤可能由激素水平变化、遗传因素、血管生成异常、子宫肌层细胞突变等原因引起，可通过定期产检、药物控制、手术干预等方式管理。
1、激素水平变化
妊娠期雌激素和孕激素升高刺激肌瘤生长。建议通过超声监测肌瘤大小变化，必要时使用黄体酮受体调节剂如醋酸乌利司他、米非司酮等控制进展。
2、遗传因素
家族中有子宫肌瘤病史者发病概率较高。需加强妊娠早期筛查，可选用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林缓解症状。
3、血管生成异常
胎盘生长因子促进肌瘤血管增生。可能伴随腹痛或阴道出血，可静脉注射氨甲环酸止血，或使用选择性孕酮受体调节剂阿司匹林。
4、子宫肌层细胞突变
MED12基因突变导致平滑肌细胞异常增殖。通常表现为肌瘤快速增大，需考虑妊娠中期肌瘤切除术或剖宫产时联合肌瘤剔除术。
妊娠合并子宫肌瘤孕妇应保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动并遵医嘱定期复查肌瘤情况。
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