溃疡性结肠炎可通过生活干预、药物治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式治疗。溃疡性结肠炎通常由免疫异常、肠道菌群失调、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、生活干预避免辛辣刺激食物,选择低渣饮食,减少肠道负担。急性期可采用肠内营养支持,缓解期需补充优质蛋白和维生素。保持规律作息,避免过度劳累。
2、药物治疗美沙拉嗪适用于轻中度活动期患者,能抑制肠道炎症反应。糖皮质激素用于中重度急性发作期,可快速控制症状。免疫抑制剂如硫唑嘌呤适用于激素依赖或无效者。
3、生物制剂英夫利昔单抗适用于传统治疗无效的中重度患者,可靶向阻断肿瘤坏死因子。维多珠单抗能特异性抑制肠道淋巴细胞迁移,适用于激素耐药病例。
4、手术治疗全结直肠切除加回肠储袋肛管吻合术适用于药物难治性病例或发生癌变者。急诊手术指征包括大出血、肠穿孔等严重并发症。
患者需定期进行肠镜监测,根据病情变化调整治疗方案,同时注意心理疏导和营养支持。