上腹部疼痛可能由胃食管反流、胃炎、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起,按病情轻重从轻度到严重排列。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管黏膜引发灼痛,多与饮食过饱或卧位不当有关。可服用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸药物,同时避免高脂饮食。
2、胃炎胃黏膜炎症常因酒精、药物或幽门螺杆菌感染导致,表现为隐痛伴嗳气。治疗需用枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素三联疗法,配合清淡饮食。
3、胆囊炎胆结石阻塞胆管引发右上腹剧痛,可能伴随发热。急性期需禁食并静脉用头孢曲松、甲硝唑,慢性期可考虑熊去氧胆酸溶石治疗。
4、胰腺炎酗酒或胆道疾病导致胰酶异常激活,疼痛向腰背部放射。需禁食胃肠减压,使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰液分泌。
持续上腹痛超过48小时或出现呕血、黄疸需立即就医,日常注意规律进食并限制酒精摄入。