痛风急性发作一般7-14天缓解,实际恢复时间受到发作频率、尿酸控制水平、并发症情况、治疗依从性等多种因素的影响。
1、发作频率首次发作患者症状消退较快,反复发作会导致关节损伤加重,恢复期延长。需长期规范降尿酸治疗减少复发。
2、尿酸水平血尿酸持续超过420μmol/L会诱发反复发作。通过别嘌醇、非布司他等药物将尿酸控制在300μmol/L以下可显著缩短病程。
3、并发症合并肾结石、痛风石的患者恢复较慢。秋水仙碱可缓解急性炎症,苯溴马隆有助于尿酸排泄,需在医生指导下联合用药。
4、治疗依从性严格低嘌呤饮食、限制酒精摄入、规律服药可加速康复。急性期可选用洛索洛芬钠、塞来昔布等抗炎镇痛药物。
建议每日饮水2000毫升以上,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,肥胖患者需逐步减重至标准范围。