宫外孕先兆主要包括阴道流血、下腹疼痛、肩部放射痛、晕厥休克等症状,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1.阴道流血早期表现为少量暗红色或褐色出血,可能被误认为月经。出血量与输卵管破裂风险相关,需通过血HCG和超声检查明确妊娠位置。
2.下腹疼痛进展期出现单侧下腹撕裂样剧痛,伴随肛门坠胀感。疼痛程度与输卵管扩张程度相关,严重者可能出现腹膜刺激征。
3.肩部放射痛血液积聚在膈肌下刺激神经引发的牵涉痛,提示腹腔内出血量可能超过500毫升,属于危急征象。
4.晕厥休克终末期因失血性休克出现面色苍白、血压下降等表现,需立即手术止血。休克指数大于1.5提示失血量超过全身血量30%。
出现上述任何症状均需急诊就医,避免剧烈运动并保持平卧位,血HCG监测和阴道超声是确诊的关键检查手段。