皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,严重程度因人而异,轻者仅表现为皮疹和轻度肌无力,重者可累及心肺等重要器官。
1、皮肤症状特征性表现为眼睑紫红色斑和指关节伸侧紫红色丘疹,可能伴有皮肤瘙痒和光敏感。
2、肌肉症状对称性近端肌无力是主要表现,患者可能出现爬楼梯困难、抬臂费力等症状,严重时影响吞咽和呼吸。
3、系统损害约30%患者会合并间质性肺病,表现为干咳和活动后气促,部分患者可能出现心律失常等心脏受累表现。
4、恶性肿瘤风险中老年患者需警惕合并恶性肿瘤的可能,尤其是发病后1年内肿瘤发生率明显增高。
建议患者定期监测肌酶和肺功能检查,避免日晒,在医生指导下使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗,同时注意营养支持。