控制癫痫大发作的手段主要有药物治疗、手术治疗、生酮饮食调节、迷走神经刺激术。
1、药物治疗苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物可抑制神经元异常放电,需严格遵医嘱调整剂量,常见不良反应包括头晕和胃肠道反应。
2、手术治疗对于药物难治性癫痫,前颞叶切除术或胼胝体切开术可减少发作频率,术前需进行详细的致痫灶定位评估。
3、生酮饮食高脂肪低碳水化合物饮食通过产生酮体改变脑能量代谢,适用于儿童难治性癫痫,需在营养师监督下执行。
4、神经调控迷走神经刺激术通过植入设备定期电刺激,可降低约50%发作频率,适合不能耐受手术的局灶性癫痫患者。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激和过度疲劳,定期监测血药浓度并记录发作情况。