脑梗前兆主要表现为短暂性脑缺血发作、突发眩晕或平衡障碍、单侧肢体无力或麻木、言语含糊或理解困难等症状,早期识别可显著降低脑梗风险。
1、短暂性脑缺血俗称小中风,表现为突发单眼黑矇或肢体活动障碍,持续数分钟至1小时自行缓解。可能与动脉粥样硬化斑块脱落有关,需立即就医排查颈动脉狭窄,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片。
2、突发眩晕伴随恶心呕吐或站立不稳,常见于椎基底动脉供血不足。建议避免突然转头动作,需进行头颅MRI检查排除后循环梗死,可使用倍他司汀片、银杏叶提取物注射液、血塞通软胶囊改善循环。
3、单侧肢体异常面部或肢体突发麻木无力,多因大脑中动脉分支栓塞导致。需监测血压血糖,急性期可静脉注射阿替普酶溶栓,预防用药包含华法林钠片、达比加群酯胶囊、蚓激酶肠溶胶囊。
4、言语功能障碍突然出现表达困难或词不达意,提示优势半球额叶缺血。应立即进行脑血管造影评估,语言康复训练联合丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片治疗有助于功能恢复。
出现上述任一症状均需紧急就医,日常需控制高血压糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食并规律监测血脂水平。