高血压常用降压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂五类,具体可遵医嘱选用氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者,常见不良反应包括踝部水肿和牙龈增生。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可抑制血管紧张素转换酶,适用于合并糖尿病肾病的高血压患者,用药期间需监测血钾和肾功能,可能引起干咳。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体起效,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者,具有保护心血管作用。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过排钠利尿降低血容量,适用于轻中度高血压或老年单纯收缩期高血压,长期使用需注意电解质紊乱。
降压药物需在医生指导下个体化选择,配合低盐饮食、规律运动和情绪管理可提升控制效果,避免自行调整用药剂量。