荨麻疹可能由遗传因素、食物过敏、物理刺激、感染性疾病等原因引起,可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在家族性过敏史,可能与肥大细胞稳定性基因缺陷有关。建议记录过敏原并避免接触,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗组胺药物。
2、食物过敏海鲜、坚果等食物可能引发IgE介导的过敏反应,表现为风团伴瘙痒。需排查致敏食物,急性发作时可使用苯海拉明、非索非那定、奥洛他定缓解症状。
3、物理刺激冷热变化、摩擦等物理因素可导致胆碱能性荨麻疹。建议减少皮肤刺激,穿着宽松棉质衣物,严重者可短期使用依巴斯汀、咪唑斯汀、左西替利嗪控制症状。
4、感染因素病毒或细菌感染可能诱发免疫复合物沉积,常见于呼吸道感染后。需治疗原发感染,伴随发热时可联用孟鲁司特、环孢素、奥马珠单抗等药物。
保持皮肤清洁湿润,避免搔抓,急性发作期间建议记录诱因日记并定期复查过敏原检测。