偏头痛的治疗目的主要是缓解疼痛、减少发作频率、预防并发症及提高生活质量,具体措施包括急性期止痛、预防性用药、生活方式调整及心理干预。
1、缓解疼痛急性期治疗以快速终止头痛发作为目标,常用药物包括布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等,需在医生指导下根据头痛程度选择药物。
2、减少发作预防性治疗适用于频繁发作患者,可能与脑血管异常收缩或三叉神经血管系统紊乱有关,表现为搏动性头痛伴恶心。可选用普萘洛尔、托吡酯、阿米替林等药物。
3、预防并发症长期未控制的偏头痛可能导致药物过度使用性头痛或脑白质病变,需通过规范用药周期和定期神经影像学检查进行干预。
4、改善功能通过认知行为疗法、生物反馈训练等心理干预,帮助患者建立疼痛应对策略,减少头痛对工作社交的影响。
建议患者记录头痛日记识别诱因,避免强光噪音刺激,保持规律作息,发作期可在安静环境中冷敷前额。