偏头痛治疗常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、佐米曲普坦,严重发作时可使用麦角胺咖啡因。药物选择需根据发作频率、疼痛程度及个体差异由医生评估决定。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解轻中度疼痛,可能出现胃肠不适;对乙酰氨基酚适用于不耐受非甾体抗炎药者,需警惕肝损伤;萘普生钠对伴随炎症的头痛效果较好。
2、曲普坦类佐米曲普坦可收缩扩张的脑血管,适用于中重度发作,可能引发胸部紧束感;舒马曲普坦起效较快,但血管疾病患者禁用;依来曲普坦作用持续时间较长。
3、麦角胺类麦角胺咖啡因复方制剂能有效阻断神经源性炎症,仅限发作早期使用,过量可能引发肢端缺血,需严格遵医嘱控制用量。
4、预防用药普萘洛尔通过阻断β受体减少发作频率,哮喘患者禁用;阿米替林调节神经递质,适合合并焦虑者;托吡酯可抑制神经元过度兴奋。
偏头痛患者应记录发作诱因,避免强光噪音刺激,保证规律睡眠,急性期可在安静环境冷敷前额。所有药物均须神经内科医生指导使用,禁止自行调整剂量。