偏头痛是一种常见的原发性头痛,主要表现为单侧搏动性中重度疼痛,常伴随恶心呕吐或畏光畏声,疾病类型按发作频率可分为偶发性偏头痛、频发性偏头痛和慢性偏头痛。
1、遗传因素约60%患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变相关,发作时可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或阿莫曲普坦缓解症状。
2、神经异常三叉神经血管系统功能紊乱导致脑膜血管扩张,常伴视觉先兆,急性期可用双氢麦角胺、萘普生或利扎曲普坦干预。
3、激素波动女性月经期雌激素水平下降易诱发发作,建议记录头痛日记,必要时使用夫罗曲普坦、那拉曲坦等曲坦类药物。
4、环境诱因强光噪音、睡眠紊乱或红酒奶酪等食物可能触发,需避免已知诱因,急性发作可用对乙酰氨基酚、阿司匹林或依来曲普坦。
保持规律作息和适度运动有助于减少发作频率,发作期建议在安静黑暗环境中休息,若每月发作超过4次需就医评估预防性治疗方案。