偏头痛是一种以反复发作的中重度搏动性头痛为特征的神经系统疾病,常伴随恶心、畏光或畏声等症状,主要类型有无先兆偏头痛、有先兆偏头痛、慢性偏头痛等。
1、无先兆偏头痛最常见的类型,表现为单侧或双侧头部搏动性疼痛,可能与三叉神经血管系统异常激活有关,可遵医嘱使用布洛芬、萘普生或佐米曲普坦缓解。
2、有先兆偏头痛发作前出现视觉闪光、肢体麻木等先兆症状,与皮层扩散性抑制现象相关,急性期可用利扎曲普坦、阿莫曲普坦或麦角胺类药物干预。
3、慢性偏头痛每月头痛发作超过15天且持续3个月以上,多与药物过度使用或中枢敏化有关,需采用托吡酯、普瑞巴林等预防性治疗并配合行为疗法。
4、特殊类型偏头痛包括偏瘫型、基底动脉型等罕见亚型,常与遗传性离子通道病变相关,需通过基因检测和神经影像学明确诊断后制定个体化方案。
保持规律作息、避免奶酪红酒等诱发食物,发作期可在安静黑暗环境中休息,若头痛频率增加或性质改变应及时就诊神经内科。