偏头痛的典型症状包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐、视觉先兆,症状按发作阶段可分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期。
1、前驱期:发作前24小时可能出现情绪改变、颈部僵硬、食欲亢进或打哈欠增多等预警信号,约三成患者会经历此阶段。
2、先兆期:视觉先兆最常见,表现为闪光暗点或锯齿状波纹,持续20-30分钟,部分患者可能出现言语障碍或肢体麻木等神经症状。
3、头痛期:单侧中重度搏动性头痛持续4-72小时,伴随恶心呕吐、畏光畏声,体力活动会加重症状,睡眠可缓解。
4、恢复期:头痛消退后出现疲劳感、认知模糊或情绪低落,可持续1-2天,部分患者会有头部钝痛残留。
记录发作诱因和症状特征有助于诊断,急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或利扎曲普坦等药物,日常需避免强光刺激和睡眠紊乱等诱发因素。