偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、神经阻滞治疗等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、饮食刺激、脑血管异常等原因引起。
1、生活方式调整避免熬夜、强光刺激等诱因,保持规律作息有助于减少发作频率。生理性诱因无须用药,建议记录头痛日记识别个人触发因素。
2、急性期药物非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解轻中度疼痛,曲普坦类药物如舒马曲坦适用于中重度发作。用药需在头痛初期及时服用。
3、预防性药物普萘洛尔、阿米替林等药物适用于每月发作超过4次的患者。预防性治疗需持续数月,可能与调节血管收缩功能、抑制神经递质释放有关。
4、神经阻滞治疗枕大神经阻滞或肉毒毒素注射适用于药物难治性患者。该治疗通过阻断疼痛信号传导起效,需由疼痛科医生评估后实施。
偏头痛患者应避免奶酪、红酒等含酪胺食物,发作期可在安静暗室休息,若出现呕吐、视物模糊需急诊就医。