乙肝核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或疫苗接种后免疫反应,可能由隐性感染、疫苗接种、病毒携带状态、急性乙肝恢复期等因素引起。
1、隐性感染部分人群感染乙肝病毒后未出现明显症状,病毒被清除后仅遗留核心抗体阳性。建议定期监测肝功能,无须特殊治疗。
2、疫苗接种接种乙肝疫苗后可能出现单一核心抗体阳性,属于正常免疫应答。可通过乙肝五项定量检测确认抗体水平。
3、病毒携带可能与低水平病毒复制有关,需结合乙肝表面抗原检测判断。若存在活动性感染,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
4、恢复期标志急性乙肝康复后核心抗体可持续阳性,通常伴随表面抗体产生。建议完善HBV-DNA检测排除病毒残留。
日常避免饮酒及肝损伤药物,建议每6-12个月复查乙肝标志物及肝功能,出现乏力、黄疸等症状需及时就医。