血尿可通过多饮水、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式改善,通常由泌尿系统感染、结石、肿瘤或肾小球疾病引起。
1、多饮水增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少泌尿系统刺激,适用于轻微血尿或运动后一过性血尿,无须特殊处理。
2、药物治疗细菌感染引起的血尿可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素;免疫性肾炎需用泼尼松等糖皮质激素;肾结石相关血尿可配合坦索罗辛缓解症状。
3、手术治疗泌尿系结石可采用体外冲击波碎石术,肿瘤需通过经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术处理,术后需定期复查尿常规。
4、病因治疗肾小球肾炎需控制血压和蛋白尿,常用缬沙坦等ARB类药物;凝血功能障碍者需纠正原发病,同时监测肾功能和凝血指标变化。
出现血尿应避免剧烈运动,限制高草酸食物摄入,建议完善尿红细胞形态学检查明确出血部位,持续性血尿需及时就诊泌尿外科或肾内科。