乙肝病毒核心抗体阳性通常提示既往或现症乙肝病毒感染,可能由隐性感染后自愈、疫苗接种后免疫反应、慢性乙肝携带状态、急性乙肝恢复期等因素引起。
1、隐性感染机体曾接触乙肝病毒但未发病,通过自身清除病毒后产生抗体。无须特殊治疗,建议定期监测肝功能与乙肝两对半指标。
2、疫苗接种接种乙肝疫苗后产生的免疫应答反应。属于正常现象,无须干预,完成全程疫苗接种后可获得长期保护。
3、慢性携带可能与病毒低复制状态或免疫耐受有关,通常无肝损伤表现。需每3-6个月复查HBV-DNA、肝功能,必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等抗病毒药物。
4、急性恢复急性乙肝康复期病毒被清除后遗留的免疫标志物。建议监测抗体滴度变化,避免饮酒和肝毒性药物,可配合水飞蓟素、双环醇等护肝药物。
日常需避免与他人共用剃须刀等血液暴露物品,保持规律作息,建议乙肝表面抗体阴性者补种疫苗。