脑瘫最常见的致病因素包括产前缺氧缺血、早产低体重、新生儿重症黄疸、遗传代谢异常等,其中围产期脑损伤占比最高。
1、产前缺氧胎儿宫内窘迫可能导致脑组织缺氧缺血性损伤,孕妇需定期产检监测胎盘功能,高危妊娠者建议住院观察。
2、早产低体重孕周不足37周或出生体重低于2500克时,未成熟脑组织易受损伤,新生儿科需进行脑功能保护性治疗。
3、重症黄疸胆红素脑病可造成基底节区不可逆损害,血清胆红素超过340μmol/L需立即进行蓝光治疗或换血疗法。
4、遗传因素部分基因突变会影响脑白质发育,如COL4A1基因突变,需通过基因检测明确诊断后进行针对性康复训练。
孕期规范产检、避免感染、控制妊娠并发症可降低风险,确诊患儿应尽早开展运动功能训练和语言康复治疗。