偏头痛可能由遗传因素、激素变化、饮食刺激、精神压力等原因引起,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声等症状。
1、遗传因素约60%偏头痛患者有家族史,可能与CACNA1A等基因突变相关。建议记录发作诱因,避免已知触发因素,急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或利扎曲普坦。
2、激素变化女性月经期雌激素水平波动易诱发偏头痛。非药物干预包括规律作息,发作时可冷敷前额,药物可选萘普生、舒马曲坦或阿莫曲坦。
3、饮食刺激酒精、咖啡因、酪胺含量高的食物可能扩张脑血管。需避免红酒、奶酪等常见诱因,急性发作期可使用对乙酰氨基酚、麦角胺或依来曲普坦缓解症状。
4、精神压力长期焦虑或紧张会导致三叉神经血管系统异常激活。认知行为疗法有助于预防,发作时可联合使用阿司匹林、双氯芬酸或那拉曲坦。
保持规律睡眠、适度有氧运动有助于减少发作频率,若每月发作超过4次或伴随视觉异常需及时就诊神经内科。