肾结石0.5厘米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的形成通常与代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,减少尿液浓缩。建议避免高草酸食物如菠菜,适当增加柑橘类水果摄入。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物排石适用于表面光滑的小结石。
3、体外冲击波碎石通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗前需评估凝血功能,术后可能出现血尿等短暂不适。
4、输尿管镜取石经尿道置入纤细内镜直接粉碎或取出结石,适用于中下段输尿管结石。具有创伤小、恢复快的优势,但需预防术后尿路感染。
结石患者应限制钠盐和动物蛋白摄入,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。