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肾结石合并高血压可通过调整饮食、药物治疗、手术碎石、控制原发病等方式治疗。肾结石与高血压可能由高盐饮食、代谢异常、尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进等原因引起。
1、调整饮食减少钠盐摄入每日低于5克，避免动物内脏等高嘌呤食物，每日饮水量建议超过2000毫升，有助于降低尿钙浓度和血压。
2、药物治疗高血压可选用氨氯地平、缬沙坦等降压药；肾绞痛发作时可用双氯芬酸钠、曲马多缓解疼痛；尿酸结石患者可服用别嘌醇。需监测电解质和肾功能。
3、手术碎石直径超过6毫米的结石可采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术。术后可能出现血尿、感染等并发症，需预防性使用抗生素。
4、控制病因甲状旁腺功能亢进需手术切除腺瘤，尿路梗阻需解除狭窄。继发性高血压需治疗原发病，同时监测24小时动态血压变化。
建议定期复查泌尿系超声和血压监测，保持适度运动但避免剧烈跳跃，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
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