外结节病是一种罕见的慢性炎症性疾病,可能累及皮肤、淋巴结、肺等多个器官,主要表现为无痛性皮下结节或斑块。
1、病因:外结节病病因尚未完全明确,可能与遗传易感性、环境因素触发异常免疫反应有关,部分患者存在HLA基因变异。
2、症状:典型表现为皮肤紫红色结节,多发生于四肢和躯干,可能伴随关节痛、乏力等全身症状,肺部受累时会出现咳嗽气促。
3、诊断:需结合皮肤活检发现非干酪样肉芽肿、胸部影像学检查及血管紧张素转换酶水平检测进行综合判断,需排除结核等感染性疾病。
4、治疗:轻度患者可观察随访,中重度需使用糖皮质激素如泼尼松,顽固病例可选用甲氨蝶呤或生物制剂,皮肤病变可局部注射糖皮质激素。
患者应避免日晒刺激皮肤病变部位,定期复查监测器官功能,保持均衡饮食有助于改善免疫功能,急性期需限制剧烈运动。