多数肾炎无法根治但可长期控制,治疗效果与病理类型、干预时机等因素相关,主要管理手段包括药物治疗、饮食调整、定期监测和并发症预防。
1、病理类型原发性慢性肾小球肾炎通常无法根治,可能与免疫异常、遗传等因素有关,需长期服用血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素等药物控制病情发展。
2、干预时机急性肾炎早期规范治疗可能完全恢复,延误治疗可能转为慢性。表现为血尿、蛋白尿时需及时使用利尿剂、抗生素等药物,并限制钠盐摄入。
3、药物控制慢性肾炎常用缬沙坦、环磷酰胺等药物延缓肾功能恶化,需配合低蛋白饮食。药物选择需根据24小时尿蛋白定量等指标调整。
4、并发症管理控制高血压、贫血等并发症有助于保护残余肾功能。需定期监测血肌酐、尿素氮指标,必要时采用促红细胞生成素等药物干预。
建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,每3-6个月复查肾功能和尿常规,出现水肿加重或血压波动需及时就医。