双肾结晶多数情况下无须特殊治疗,但需根据结晶大小、症状及并发症风险综合评估。处理方式主要有定期复查、增加饮水量、调整饮食结构、药物干预。
1、定期复查5毫米以下无症状结晶建议每6-12个月超声监测,观察是否增大或形成结石。
2、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可降低尿盐饱和度,促进微小结晶排出,减少新结晶形成。
3、调整饮食限制高草酸食物如菠菜,控制钠盐摄入,适当补充枸橼酸盐含量高的柑橘类水果。
4、药物干预合并代谢异常时可遵医嘱服用枸橼酸钾、别嘌呤醇或氢氯噻嗪,需配合24小时尿成分析调整用药。
出现腰痛、血尿或反复尿路感染时应及时就诊,避免发展为肾结石或尿路梗阻等并发症。