宫外孕后还能正常怀孕吗
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宫外孕后还能正常怀孕吗
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宫外孕后多数情况下可以正常怀孕，但需评估输卵管功能及是否存在盆腔粘连等因素。主要影响因素有输卵管通畅度、术后恢复情况、盆腔炎症史、再次宫外孕风险。
1、输卵管通畅度单侧输卵管切除后，若对侧输卵管功能正常仍可自然受孕。建议通过子宫输卵管造影评估通畅性，必要时行腹腔镜粘连松解术。
2、术后恢复情况宫外孕保守治疗或手术后3-6个月需复查HCG及超声，确认组织完全吸收。子宫内膜厚度达标且月经规律者更易受孕。
3、盆腔炎症史慢性盆腔炎可能导致输卵管纤毛损伤，增加再次宫外孕概率。确诊后需规范使用头孢曲松联合多西环素进行抗感染治疗。
4、再次宫外孕风险既往宫外孕史者复发率达10％-25％，建议孕早期进行阴道超声排除异位妊娠。高风险人群可考虑体外受精胚胎移植。
备孕期间建议补充叶酸，监测排卵周期，避免吸烟饮酒。若一年未孕需进行不孕不育相关检查。
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