肾盂肾炎是由细菌感染引起的上尿路炎症性疾病,主要累及肾盂和肾实质,可分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎两种类型。
1、病因常见致病菌为大肠埃希菌,细菌通过尿道逆行感染或血行播散至肾脏,尿路梗阻、糖尿病等基础疾病可增加患病风险。
2、症状急性期表现为高热、寒战、腰痛及尿频尿急尿痛,慢性期可能仅有乏力、轻度腰酸或无症状性菌尿。
3、诊断需结合尿常规、尿培养及影像学检查,尿液中白细胞酯酶阳性及细菌培养阳性是重要诊断依据。
4、治疗急性期需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,慢性患者需长期管理并纠正诱发因素。
建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,糖尿病患者需严格控制血糖以预防复发。