湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触、免疫异常等原因引起,可通过保湿护理、抗炎药物、免疫调节剂、光疗等方式治疗。
1、遗传因素部分湿疹患者存在家族遗传倾向,可能与丝聚蛋白基因突变有关,表现为皮肤干燥和屏障功能缺陷。建议使用含神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或氢化可的松乳膏。
2、皮肤屏障受损频繁洗浴或接触化学洗涤剂会破坏皮肤角质层,导致水分流失和外界刺激物侵入。需减少每日清洁次数,水温控制在37℃以下,可选择凡士林、尿素软膏或氧化锌软膏进行修复。
3、环境刺激尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原接触可能引起变态反应,常伴随剧烈瘙痒和红斑。应定期清洗床品并使用防螨套,急性发作时可短期使用地奈德乳膏、卤米松乳膏或氯雷他定片。
4、免疫异常Th2型免疫反应过度激活会导致炎症介质释放,与特应性体质相关,常见于肘窝、腘窝等屈侧部位。需进行过敏原检测,严重者可考虑使用度普利尤单抗注射液、环孢素软胶囊或窄谱中波紫外线治疗。
湿疹患者应穿着纯棉透气衣物,避免搔抓和高温环境,发作期间限制海鲜、辛辣食物摄入,症状持续不缓解需及时至皮肤科就诊。