青霉素过敏反应属于药物过敏,轻者表现为皮肤瘙痒、皮疹,重者可出现喉头水肿、过敏性休克。青霉素过敏需立即停用药物,根据症状严重程度采取抗组胺药、糖皮质激素或肾上腺素治疗。
1、立即停药发现青霉素过敏后须即刻停止用药,避免过敏反应持续加重。同时清除残留药物,如拔除输液针头或清洗皮肤接触部位。
2、抗过敏治疗轻中度过敏可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解皮肤症状,严重过敏需静脉注射地塞米松等糖皮质激素抑制免疫反应。
3、急救处理出现呼吸困难、血压下降等休克症状时,应立即肌注肾上腺素,同时建立静脉通道补液,必要时进行气管插管维持呼吸。
4、后续管理所有青霉素过敏患者需在病历中明确标注过敏史,避免再次接触青霉素类及头孢类药物,必要时进行过敏原检测。
青霉素过敏患者日常应随身携带医疗警示手环,就医时主动告知过敏史,可选择阿奇霉素、左氧氟沙星等替代抗生素治疗感染。