室管膜下囊肿可通过定期观察、药物治疗、手术引流、囊肿切除术等方式治疗。室管膜下囊肿通常由先天性发育异常、脑脊液循环障碍、感染或出血后遗症、肿瘤性病变等原因引起。
1、定期观察无症状的小囊肿通常无须治疗,建议每6-12个月进行头颅影像学复查,监测囊肿大小变化及是否出现脑积水。
2、药物治疗合并感染时可使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,伴有癫痫发作需口服丙戊酸钠或左乙拉西坦,药物需严格遵医嘱使用。
3、手术引流囊肿压迫导致脑积水时需行脑室腹腔分流术或内镜下三脑室造瘘术,术后可能复发需长期随访。
4、囊肿切除术开颅或神经内镜手术适用于囊肿体积大、症状明显者,需由神经外科评估手术指征,术后可能遗留神经功能障碍。
日常避免剧烈运动及头部撞击,出现头痛呕吐等症状需及时就医,术后患者应遵医嘱进行康复训练。