怀孕突然出血可能与先兆流产、宫颈病变、胎盘异常、宫外孕等因素有关,需根据病因采取卧床休息、药物保胎、手术干预等措施。
1、先兆流产孕早期出血伴阵发性腹痛可能是先兆流产,与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊等药物保胎,同时绝对卧床休息。
2、宫颈病变宫颈息肉、宫颈糜烂等病变可能导致接触性出血,通常无腹痛。需通过妇科检查确诊,必要时行宫颈息肉摘除术或局部电凝治疗。
3、胎盘异常孕中晚期出血需警惕前置胎盘或胎盘早剥,前者表现为无痛性出血,后者伴剧烈腹痛。需立即就医,根据情况选择期待治疗或剖宫产终止妊娠。
4、宫外孕停经后突发撕裂样腹痛伴阴道流血,可能为输卵管妊娠破裂。需急诊手术切除患侧输卵管,或采用甲氨蝶呤注射液进行药物保守治疗。
孕妇出现出血应立即平卧并联系急诊,避免剧烈活动,出血期间禁止性生活,保持外阴清洁,记录出血量和颜色变化供医生参考。