手部持续麻木可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性硬化症等原因引起,可通过神经电生理检查、药物治疗、物理治疗等方式干预。
1.神经压迫腕管综合征是最常见诱因,长期重复手部动作导致正中神经受压,表现为拇指至无名指桡侧麻木。夜间症状加重时可佩戴腕部支具,药物可选甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊。
2.脊椎病变颈椎间盘突出可能压迫神经根,伴随颈部僵硬和上肢放射痛。需通过颈椎MRI确诊,急性期可采用颈托固定,药物使用盐酸乙哌立松片、洛索洛芬钠片、普瑞巴林胶囊。
3.代谢性疾病长期未控制的糖尿病会导致末梢神经变性,呈现手套样麻木感。需监测血糖水平,药物选择硫辛酸注射液、依帕司他片、加巴喷丁胶囊,同时进行足部感觉筛查。
4.自身免疫疾病多发性硬化症可能引起中枢神经脱髓鞘改变,出现不对称性麻木。需通过脑脊液检查确诊,免疫调节治疗常用醋酸泼尼松片、β-干扰素注射液、芬戈莫德胶囊。
日常避免长时间保持固定姿势,睡眠时注意上肢摆放位置,出现进行性肌力减退或二便失禁需立即就诊神经内科。