卵巢癌晚期腹胀可通过腹腔穿刺引流、药物缓解、营养支持和心理疏导等方式治疗。腹胀通常由肿瘤压迫、腹水积聚、胃肠功能紊乱和化疗副作用等原因引起。
1、腹腔穿刺引流大量腹水导致腹胀时需行腹腔穿刺,引流管留置可重复进行液体引流,同时需配合白蛋白静脉输注维持胶体渗透压。
2、药物缓解胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可改善肠蠕动,利尿剂呋塞米有助于减少腹水生成,止痛药奥施康定能缓解肿瘤压迫性疼痛。
3、营养支持选择低渣高蛋白饮食,分次少量进食,必要时采用肠内营养制剂,维持血浆白蛋白水平在30g/L以上。
4、心理疏导肿瘤晚期患者易出现焦虑抑郁情绪,专业心理干预联合家属陪伴可改善治疗依从性,疼痛科会诊有助于制定个体化镇痛方案。
建议每日记录腹围变化,避免产气食物摄入,保持半卧位休息,症状加重时及时联系主治医师调整治疗方案。