溃疡性结肠炎可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等方式治疗。病情严重时需考虑手术治疗。
1、氨基水杨酸制剂:美沙拉嗪、奥沙拉嗪、柳氮磺吡啶等药物可抑制肠道炎症反应,适用于轻中度活动期患者,需监测肝肾功能。
2、糖皮质激素:泼尼松、氢化可的松等用于中重度急性发作期,能快速控制症状,但不宜长期使用,需逐步减量避免反跳。
3、免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢素等适用于激素无效或依赖者,通过调节免疫系统缓解病情,用药期间需定期检查血常规。
4、生物制剂:英夫利昔单抗、阿达木单抗等靶向抑制肿瘤坏死因子,适用于传统治疗无效的中重度患者,可能增加感染风险。
治疗期间应保持低渣饮食,避免乳制品及辛辣刺激食物,定期复查肠镜评估黏膜愈合情况,必要时联合心理疏导改善焦虑情绪。