胎盘低置可能由子宫内膜损伤、多次妊娠、子宫结构异常、胎盘面积过大等原因引起,可通过超声监测、减少剧烈活动、必要时医疗干预等方式管理。
1、子宫内膜损伤既往宫腔操作如人工流产或刮宫可能导致内膜基底层受损,影响胎盘正常附着。建议避免重体力劳动,定期复查胎盘位置变化。
2、多次妊娠经产妇子宫肌层弹性减弱,胎盘为获取足够血供可能向宫颈口延伸。需严格禁止性生活及长时间站立,监测阴道出血情况。
3、子宫结构异常子宫畸形或肌瘤压迫可能改变宫腔形态,导致胎盘着床位置偏低。伴随无痛性阴道出血时,需使用硫酸镁抑制宫缩,必要时住院观察。
4、胎盘面积过大双胎妊娠或妊娠期糖尿病可能导致胎盘面积扩展至子宫下段。出现反复出血可考虑使用地屈孕酮维持妊娠,严重时需行宫颈环扎术。
建议增加富含铁和优质蛋白的饮食,左侧卧位休息,出现阴道流血或腹痛需立即就医。