长期干咳可能由慢性咽炎、胃食管反流病、咳嗽变异性哮喘、肺结核等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、慢性咽炎长期用嗓过度或粉尘刺激导致咽喉黏膜慢性炎症,表现为咽干咽痒伴刺激性干咳。可通过雾化吸入布地奈德混悬液、口服清喉利咽颗粒缓解,避免辛辣食物刺激。
2、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉引发干咳,平卧时加重,可能伴反酸烧心。需服用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸,联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜,睡前3小时禁食。
3、咳嗽变异性哮喘以干咳为唯一症状的特殊哮喘类型,夜间及冷空气刺激时明显。需使用沙美特罗替卡松粉吸入剂控制气道炎症,孟鲁司特钠片调节免疫反应。
4、肺结核结核分枝杆菌感染引起午后低热伴慢性干咳,可能痰中带血。需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,疗程通常6个月以上。
建议保持室内湿度适宜,避免接触油烟等刺激性气体,若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状应及时进行胸部CT检查。