糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式干预。该症状通常由胰岛素缺乏、感染、应激反应、药物使用不当等原因引起。
1、补液治疗快速补充生理盐水或葡萄糖溶液恢复血容量,改善脱水状态。治疗期间需监测尿量及中心静脉压。
2、胰岛素治疗持续静脉输注短效胰岛素控制高血糖,常用药物包括赖脯胰岛素、门冬胰岛素、谷赖胰岛素。需每小时监测血糖变化。
3、纠正电解质根据血钾水平补充氯化钾,血pH值低于7.0时需谨慎使用碳酸氢钠。治疗中每2-4小时复查电解质。
4、病因治疗控制感染需使用抗生素,停用诱发药物如糖皮质激素。合并急性胰腺炎等疾病需同步处理原发病。
患者应严格遵医嘱调整胰岛素用量,出现多饮多尿、呼吸深快等症状时立即就医,日常需定期监测血糖和尿酮体。