天生不怀孕的主要原因有遗传因素、生殖系统结构异常、内分泌失调、免疫因素等。
1、遗传因素:染色体异常如特纳综合征可能导致卵巢发育不全,建议家长尽早带孩子进行基因检测,必要时可通过辅助生殖技术干预。
2、结构异常:苗勒管发育异常可能造成子宫缺如或阴道闭锁,通常需要手术矫正,临床常用宫腔镜成形术或阴道再造术。
3、内分泌失调:下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍会影响卵泡发育,表现为月经稀发或闭经,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或促性腺激素治疗。
4、免疫因素:抗磷脂抗体综合征等可能引起胚胎着床失败,伴随反复流产,需采用低分子肝素联合阿司匹林进行免疫调节治疗。
建议备孕前进行系统生殖健康评估,保持规律作息,避免接触生殖毒性物质,必要时寻求生殖医学中心专业指导。