甲状腺功能亢进症可能由弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺炎、垂体病变等原因引起。
1、弥漫性毒性甲状腺肿:自身免疫异常导致甲状腺激素过度分泌,表现为心悸、体重下降。治疗需使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,必要时行甲状腺切除术。
2、甲状腺结节:自主功能性结节不受调控产生过量激素,伴随颈部肿块。可选用放射性碘治疗或手术切除,药物控制可用普萘洛尔缓解症状。
3、甲状腺炎:亚急性甲状腺炎等炎症破坏滤泡使激素释放,出现发热、甲状腺压痛。急性期需非甾体抗炎药如布洛芬,严重时短期使用泼尼松。
4、垂体病变:垂体瘤异常分泌促甲状腺激素刺激甲状腺,可能伴随头痛、视力异常。需手术切除肿瘤或使用溴隐亭等药物抑制激素分泌。
甲亢患者应限制碘摄入,避免海带紫菜等高碘食物,保证充足热量和蛋白质,定期监测甲状腺功能。