痛风早期症状主要包括关节红肿热痛、夜间突发性疼痛、活动受限以及低热乏力等表现。痛风是尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节引发的炎症反应,早期识别有助于及时干预。
1、关节红肿热痛大脚趾关节是最常见受累部位,表现为局部皮肤发红、肿胀、触痛明显,可能伴随皮温升高。建议避免高嘌呤饮食,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
2、夜间突发疼痛60%患者首次发作在夜间,疼痛常突然出现且程度剧烈。可能与夜间体温下降导致尿酸盐结晶析出有关。需保持充足水分摄入,医生可能开具别嘌醇或苯溴马隆等降尿酸药物。
3、活动受限受累关节活动障碍,严重时无法负重行走。尿酸盐结晶引发滑膜炎是主要原因。急性期应关节制动,可配合使用洛索洛芬钠片或塞来昔布胶囊缓解症状。
4、全身症状部分患者伴随低热、乏力等全身反应,与炎症因子释放有关。需监测血尿酸水平,慢性期可选用非布司他等药物控制尿酸值在300μmol/L以下。
日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,肥胖者应逐步减重,避免剧烈运动诱发关节损伤。