小黄疸多数情况下属于生理性黄疸,无须特殊治疗,可能由母乳性黄疸、新生儿肝功能不成熟、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。
1、母乳性黄疸母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢,通常出生后1周内出现,表现为皮肤轻度黄染。建议家长增加哺乳频率促进排泄,必要时暂停母乳喂养3天观察。
2、肝功能不成熟新生儿肝脏处理胆红素能力不足导致,多为出生后2-3天出现,伴随轻微嗜睡。家长需保证充足喂养,可遵医嘱使用茵栀黄口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗。
3、溶血性疾病可能与ABO血型不合、G6PD缺乏症等因素有关,表现为黄疸进展快、贫血。需立即就医,医生可能推荐静注人免疫球蛋白、苯巴比妥片等药物,严重时需蓝光治疗。
4、胆道闭锁胆管发育异常导致胆汁淤积,通常出生后2周黄疸持续加重,粪便呈陶土色。需在出生后60天内完成葛西手术,延误可能需肝移植。
建议家长每日在自然光下观察黄疸变化,记录喂养及排便情况,若黄疸持续超过2周或蔓延至四肢需及时儿科就诊。