术后咳嗽可通过保持呼吸道湿润、调整体位、药物干预、物理治疗等方式缓解。术后咳嗽通常由麻醉插管刺激、痰液积聚、气道高反应性、伤口疼痛等原因引起。
1、湿润气道使用加湿器或吸入温热蒸汽帮助稀释痰液,避免气道干燥刺激。麻醉插管可能导致气道黏膜损伤,表现为干咳或少量血丝痰。
2、体位调整半卧位或侧卧可减轻腹部伤口牵拉痛引发的反射性咳嗽。痰液积聚时可能出现胸闷症状,可通过拍背辅助排痰。
3、药物干预右美沙芬可抑制延髓咳嗽中枢,氨溴索能分解痰液黏蛋白,布地奈德雾化可降低气道敏感性。气道高反应性常伴随喘鸣音,可能与迷走神经刺激有关。
4、物理治疗切口固定包扎可减少咳嗽时伤口震动痛,低频超声透药能促进局部炎症吸收。伤口疼痛引发的保护性浅呼吸可能导致痰液滞留。
术后恢复期应避免辛辣刺激饮食,进行腹式呼吸训练,咳嗽时用手按压伤口减轻疼痛,若持续超过1周或出现发热需及时复诊。