哮喘发作严重时可能引起嘴唇发紫黑,主要与缺氧、二氧化碳潴留、气道痉挛、心力衰竭等因素有关。
1、缺氧哮喘急性发作时气道狭窄导致氧气摄入不足,血液中氧分压降低,引发组织缺氧。需立即使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、氨茶碱片等药物缓解症状,同时保持半坐位姿势。
2、二氧化碳潴留严重气道阻塞会造成二氧化碳排出障碍,血液中碳酸浓度升高。此时需配合氧疗,必要时使用无创呼吸机辅助通气,可联合孟鲁司特钠、异丙托溴铵等药物。
3、气道痉挛支气管平滑肌持续收缩加重通气障碍,可能伴随哮鸣音和胸骨上窝凹陷。除常规支气管扩张剂外,严重时需静脉注射甲泼尼龙或肾上腺素。
4、心力衰竭长期未控制的哮喘可能引发肺源性心脏病,右心衰竭导致静脉淤血。需完善心电图和BNP检查,使用利尿剂和强心药物如呋塞米、地高辛等。
出现嘴唇发紫黑属于哮喘危重表现,应立即就医并监测血氧饱和度,日常需规律使用控制药物避免急性发作。