子宫内膜癌晚期扩散
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子宫内膜癌晚期扩散
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子宫内膜癌晚期扩散可能由肿瘤侵袭性强、淋巴转移、血行转移、腹膜种植等原因引起，通常表现为阴道不规则出血、盆腔疼痛、消瘦、腹水等症状。
1. 肿瘤侵袭性肿瘤细胞分化程度低可能导致快速扩散，需结合病理分级制定放化疗方案，常用药物包括紫杉醇、卡铂、多柔比星等。
2. 淋巴转移癌细胞通过淋巴系统转移至盆腔及腹主动脉旁淋巴结，影像学评估后可行淋巴结清扫术，配合顺铂等铂类药物治疗。
3. 血行转移经血液循环转移至肺、肝、骨等远端器官，靶向治疗如贝伐珠单抗可联合传统化疗药物控制病灶进展。
4. 腹膜种植癌细胞脱落至腹腔形成种植转移，腹腔热灌注化疗可局部控制病情，常用药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶等。
晚期患者需加强营养支持，选择高蛋白易消化食物，疼痛管理可结合姑息治疗改善生活质量，定期复查监测病情变化。
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