哮喘患者可以结婚生育,但需在病情稳定期做好孕前评估与孕期管理。主要影响因素有疾病控制程度、药物安全性、遗传概率、孕期并发症风险。
1、疾病控制哮喘控制良好者妊娠风险较低,孕前需达到3个月以上无症状发作,肺功能指标接近正常,建议备孕前进行支气管激发试验评估。
2、药物调整妊娠期需替换为B类安全性的控制药物,如布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠,急性发作时可使用沙丁胺醇雾化,禁用含碘制剂与肾上腺素类药物。
3、遗传倾向父母单方哮喘子女患病概率约25%,双方患病概率升至50%,建议孕期避免接触二手烟等环境诱因。
4、孕期监护中晚期需加强肺功能及胎儿监测,重度哮喘可能引发妊娠高血压、早产,建议产科与呼吸科联合随访。
哮喘患者备孕期间应保持适度有氧运动,避免饲养宠物及接触尘螨,孕期可补充维生素D和Omega-3帮助降低气道炎症反应。