羊水穿刺可通过局部麻醉穿刺取样、超声引导定位、实验室染色体分析、术后观察护理等方式进行。该检查通常由高龄妊娠、唐筛高风险、家族遗传病史、胎儿超声异常等原因引起。
1、局部麻醉穿刺取样在腹部皮肤消毒后注射利多卡因麻醉,用细针经腹壁穿刺进入羊膜腔,抽取20毫升羊水样本,操作全程在无菌环境下进行。
2、超声引导定位穿刺前使用超声仪确定胎盘位置及胎儿体位,避开重要血管和胎儿肢体,选择羊水充足的穿刺点,实时监控穿刺针路径。
3、实验室染色体分析羊水样本离心后提取胎儿脱落细胞,进行核型分析、基因芯片检测或特定基因测序,检测周期通常需要2-3周。
4、术后观察护理穿刺后需监测胎心1小时,观察有无阴道流血或宫缩,24小时内避免剧烈运动,出现腹痛或发热需及时就医。
检查前需签署知情同意书,术后建议卧床休息6小时,两周内禁止同房和盆浴,按时复查超声评估胎儿状况。