吐痰有血块可能由咽喉黏膜损伤、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、咽喉黏膜损伤咽喉黏膜损伤是吐痰带血块的常见原因,多因剧烈咳嗽、过度用嗓或进食尖锐食物导致。表现为痰中混有鲜红色血丝或小血块。治疗以休声、雾化吸入为主,可遵医嘱使用康复新液、西瓜霜含片、银黄含化片等药物促进黏膜修复。
2、支气管扩张支气管扩张患者因反复感染导致血管增生,咳嗽时易出现痰中带暗红色血块。可能与铜绿假单胞菌感染、先天纤毛功能障碍有关。需进行抗感染治疗,可选用左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、氨溴索等药物。
3、肺结核肺结核患者因结核杆菌破坏肺组织血管,常咳出带有血块的痰液。伴随低热、盗汗等症状。需规范抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合用药。
4、肺癌肺癌组织侵犯血管会导致痰中带血块,多为陈旧性暗红色血块。与长期吸烟、空气污染等因素相关。需根据病理类型选择手术切除、放疗或靶向治疗,常用吉非替尼、奥希替尼等靶向药物。
出现痰中带血块症状应避免剧烈咳嗽,保持室内空气湿润,及时就医完善胸部CT等检查明确病因,在医生指导下规范治疗。