脊柱结核好发部位主要有胸椎、腰椎、颈椎和骶椎,其中胸腰段发病率最高。
胸椎活动度较低且血供较差,结核杆菌易在此处形成病灶,可能伴随椎体破坏和寒性脓肿。
腰椎承重负荷大,局部微损伤易成为结核杆菌定植点,常导致腰痛伴活动受限。
颈椎结核相对少见,但可能引发吞咽困难或呼吸困难,需警惕椎前脓肿压迫风险。
骶椎结核多继发于盆腔感染,可能表现为骶尾部顽固性疼痛或坐骨神经痛。
脊柱结核患者需保证充足营养摄入,适当补充维生素D和钙质,急性期应严格卧床制动。